カード連絡ページ（STEP 1/3）
ご記入内容は暗号化処理され、当社まで安全に連絡されます。
各項目をご記入の後、表の下の【入力内容確認画面へ】ボタンをクリックしてください。
お名前
Name on Card
カードに記載されているアルファベットでご記入ください
（記入例：ICHIRO SUZUKI）
お電話番号
Telephone
恐れ入りますが、お電話番号を市外局番からご記入ください
（記入例：03-4567-8912）
カード番号
Card Number
半角数字で16桁（注）を続けてご記入ください
（記入例：4980765432109876）
（注 AMEXは15桁 Dinersは14桁です）
有効期限
Valid Thru
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
/
年
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
カード記載の順序で、ご記入（選択）ください
（選択例：09 / 27）
2024-08-08 ドヰ手芸品株式会社
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